De acordo com as estatísticas, as veias varicosas nas pernas no sexo forte são cerca de 3 vezes menos comuns do que nas mulheres. No entanto, todos, incluindo os homens, são suscetíveis a esta doença.
Segundo flebologistas e cirurgiões vasculares, não existem diferenças fundamentais entre as varizes em homens e mulheres, mas, infelizmente, os primeiros procuram ajuda muito mais tarde, quando a doença já se desenvolveu e é muito menos tratável. O artigo enfocará as características do curso da doença nos homens, bem como os métodos de lidar com ela.
A influência da hereditariedade e maus hábitos no desenvolvimento de veias varicosas
Em primeiro lugar, vale a pena entender que as veias varicosas ou varizes na prática médica são chamadas de patologias acompanhadas de deformação dos vasos venosos. Nesse caso, estes últimos se expandem, se esticam, suas paredes se tornam mais finas e o sistema de válvulas deixa de cumprir suas funções. As consequências da progressão do processo patológico são as seguintes:
- A estagnação do sangue nas veias, respectivamente, aumenta a pressão venosa.
- A violação da circulação sanguínea é acompanhada por uma deterioração no fluxo de linfa.
- Aparecem nódulos vasculares, também chamados de vasinhos.
- Ruptura vascular e aparecimento de hematomas.
- Ocorrência de úlceras tróficas.
- Aumento do risco de trombofilia.
Estudando a etiologia das veias varicosas, os médicos chegaram à conclusão de que é mais provável que a doença se desenvolva devido a uma predisposição genética. Porém, o fator hereditário não diz respeito às veias varicosas em si, estamos falando de uma predisposição à fraqueza do sistema valvar, com a qual as válvulas venosas enfraquecem e se desgastam mais rapidamente. Esse processo é a causa do comprometimento da circulação sanguínea no leito vascular e, por consequência, do desenvolvimento de congestão, deformação das veias, ou seja, das próprias varizes.
Além disso, os maus hábitos, em cuja lista o tabagismo e o álcool estão em primeiro lugar, desempenham um papel importante na anamnese dos pacientes. O abuso do tabaco e de produtos alcoólicos afeta negativamente o funcionamento do sistema cardiovascular, bem como o estado dos vasos sanguíneos e até a composição do sangue. Novamente referindo-se às duras estatísticas, ambos os hábitos são mais prováveis de serem masculinos, é esse fato que coloca o tabagismo e o alcoolismo no topo da lista dos motivos para o desenvolvimento de veias varicosas.
No entanto, os dois motivos descritos não são os únicos, existem vários outros fatores que são considerados os mais prováveis na lista de causas da patologia:
- Tensão excessiva nas pernas devido à atividade profissional (cozinheiros, cirurgiões, etc. ), excesso de peso, esforço físico excessivo devido à prática de esportes ou toda a mesma atividade profissional (carregadores, construtores, etc. );
- A medalha tem uma desvantagem, as varizes podem ser desencadeadas por falta de esforço, ou melhor, por um estilo de vida sedentário ou simplesmente sedentário. Se partirmos desse ponto de vista, os motoristas, os trabalhadores de escritório, bem como as pessoas que, por outras razões, pouco se locomovem, inclusive a indisposição, são suscetíveis à doença;
- Tendo em conta o tabagismo e a predisposição hereditária, uma das causas graves e muito comuns são as várias doenças em que a coagulação do sangue é prejudicada.
Já as desregulações hormonais, uso de calçados desconfortáveis e fatores semelhantes, são mais inerentes às mulheres, pelos mesmos motivos (devido ao maior número de gatilhos), o belo sexo tem maior probabilidade de apresentar varizes.
Os principais sintomas das veias varicosas
No que se refere ao quadro clínico da doença, muito depende do estágio de sua progressão, bem como de uma série de fatores e causas individuais das veias varicosas. No entanto, existem vários sintomas que os homens experimentam com mais frequência:
- O estágio inicial de desenvolvimento das veias varicosas raramente incomoda o paciente. Pode haver fadiga leve nas pernas, pior à noite, sensações de puxão ou compressão, leve inchaço. Na maioria dos casos, os homens não prestam atenção a tais fenômenos e em vão, já que a doença progride e com o tempo os sintomas se tornam mais pronunciados e causam mais transtornos.
- Conforme o processo patológico avança, veias começam a aparecer sob a pele. Inicialmente, trata-se de redes vasculares e veias dilatadas salientes separadamente, que são então complementadas com “asteriscos” vasculares. Quanto mais a doença se desenvolve, mais óbvio se torna este sinal clínico; nos estágios mais avançados do desenvolvimento da doença, as veias incham sob a pele, formam nódulos e aumenta o risco de úlceras tróficas.
- Sensações de estouro desagradáveis, sensação de peso nas pernas, assim como o inchaço que antes aparecia no final da tarde ou no final do dia, estão se fazendo sentir cada vez mais. Com o tempo, o desconforto se transforma em dor sistemática, espalhando-se ao longo do curso dos vasos afetados pelas veias varicosas.
- Em locais onde as veias dilatadas e a malha vascular são claramente visíveis, surge comichão na pele.
- Cãibras, geralmente envolvendo o músculo do pé ou da panturrilha, também podem perturbar à noite.
Importante lembrar!Todos os sinais clínicos descritos de veias varicosas tendem a aumentar à noite, mas isso é devido precisamente à fadiga. Ou seja, os sintomas se tornam mais intensos também com o aumento do esforço físico.
Estágios da doença venosa em homens
Conforme mencionado anteriormente, a sintomatologia e, além dela, o estado de saúde do paciente e os métodos de tratamento das varizes, dependem fortemente do grau de progressão da doença. No total, existem três estágios no desenvolvimento da patologia:
- Compensatório ou leve- neste caso, os sintomas são os menos intensos, e o próprio paciente praticamente não reclama de nada. Já no primeiro estágio, vasos ligeiramente protuberantes podem aparecer nas pernas, mas os homens não prestam atenção a isso.
- Moderada- esta fase da doença também é chamada de subcompensatória. As veias são mais claramente visíveis na superfície da pele, mas seu alargamento e deformação ainda podem ser considerados insignificantes, assim como a pressão dentro do vaso. Nesta fase, outros sintomas se intensificam, edema, sensação de fadiga são cada vez mais perturbadores, sensações dolorosas aparecem pela primeira vez.
- Estágio de descompensação- a forma mais grave, quando as varizes atingem seu pico. Eles notam um forte inchaço, uma dor intensa que pode incomodar ao longo do dia, as veias se projetam fortemente na superfície da pele e se alteram. Nesse estágio, os nódulos vasculares são formados, uma pressão vascular excessivamente elevada leva a danos nas paredes das veias e aparecem hematomas. Em casos especialmente avançados, podem ocorrer úlceras tróficas e eczema. No terceiro estágio, os métodos conservadores de tratamento são absolutamente impotentes, o paciente necessita de intervenção cirúrgica, cuja especificidade é selecionada pelo médico.
Tratamento de veias varicosas
Como no caso dos sintomas, os princípios do tratamento dependem diretamente da progressão das varizes. É importante entender aqui que a terapia conservadora frutifica principalmente no primeiro, às vezes no segundo estágio do desenvolvimento da doença, caso contrário, os métodos de tratamento conservador predominantemente restringem a doença, mas não fornecem uma oportunidade de se livrar completamente das veias varicosas. No entanto, vale a pena considerar uma ampla gama de métodos para lidar com a patologia.
Terapia conservadora
Para o tratamento com métodos conservadores, uma abordagem integrada é muito importante, o que implica principalmente ajustes na dieta e mudanças no estilo de vida.
Em termos de nutrição, é importante limitar o uso de junk food, alimentos gordurosos e fritos, doces em grandes quantidades, minimizar alimentos salgados, picantes e ácidos, pois tudo isso contribui para a retenção de líquidos no corpo e prejudica a drenagem linfática.
Quando se trata de ajustar o seu estilo de vida, você deve tentar se mover o máximo possível sem sobrecarregar as pernas. Pratique esportes leves, faça caminhadas regulares, se tiver que sentar muito no trabalho, faça um aquecimento a cada hora. Também é muito importante excluir os maus hábitos, parar de fumar e limitar o uso de álcool ao máximo.
Terapia medicamentosa
Sem o uso de certos medicamentos, o tratamento completo é impossível, portanto, ao entrar em contato com um flebologista, um especialista pode prescrever medicamentos dos seguintes grupos:
- Anticoagulantes - alteram a composição do sangue, reduzindo sua viscosidade, o que melhora a circulação sanguínea e evita a formação de estagnação do sangue e da linfa.
- Venotônicos - como o nome sugere, os medicamentos desse grupo melhoram o tônus vascular. Por sua vez, também ajuda a melhorar a circulação sanguínea, mas baseia-se num princípio de ação diferente.
- Como tratamento sintomático, prescrevem-se pomadas da categoria dos AINEs, que reduzem as sensações dolorosas e interrompem o processo inflamatório, e também prescrevem pomadas especiais para varizes, eliminando edemas e outros sintomas.
- Além disso, no âmbito do tratamento conservador, é necessário o uso de cuecas de compressão, pois evita a progressão das varizes e melhora o estado geral do paciente.
Tratamentos cirúrgicos
Se o tratamento conservador não der os resultados desejados ou a doença tiver progredido muito, é tomada uma decisão sobre a intervenção cirúrgica, neste caso um dos tipos de operações é selecionado:
- Escleroterapia- uma substância (geralmente na forma de espuma) é injetada em uma veia, que cola as paredes do vaso, excluindo-o da circulação. Com o tempo, esse vaso se remove e é substituído por tecido conjuntivo.
- Flebectomia- uma operação completa, durante a qual a anastomose de uma veia é clampeada e a subseqüente excisão da área afetada é realizada. Este método é o mais eficaz e ao mesmo tempo radical, pois envolve uma incisão, a imposição de palavras e um longo período de reabilitação.
- Miniflebectomiaé uma variação da flebectomia, que é realizada principalmente em pequenos vasos. É feita uma punção na pele, através da qual uma parte da veia é arrancada com um instrumento cirúrgico especial para posterior dissecção. A operação é indolor, a punção cicatriza rapidamente e nenhuma reabilitação é necessária.
- Coagulação a laser- um método semelhante à escleroterapia, mas em vez de introduzir uma composição especial no lúmen de um vaso, um cateter fino equipado com um laser é imerso lá. A ação térmica cria um efeito de esclerose, devido ao qual o vaso também é colado.